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안전한 탈장수술의 조건

서혜부 탈장수술을 누구나 안심하고 

받을 수 있는 수술로 만드는 요인들은 무엇일까요


크게 수술적 요인과 마취 요인으로 나누어 볼 수 있습니다.


안전한 수술법

수술적 요인이 있습니다. 즉 수술법 자체로 인한 위험성 정도를 말합니다. 서혜부 탈장수술법은 크게 절개 탈장수술과 복강경 탈장수술로 나눌 수 있습니다. 또 다른 분류로는 인공망 사용 여부를 기준으로 인공망 탈장수술과 무인공망 탈장수술로 나눌 수 있습니다.


외과의사로서의 경험에 비춰볼 때 인공망 수술보다는 무인공망 탈장수술이, 복강경 수술보다는 의사가 직접 눈으로 보면서 진행하는 절개 탈장 수술이 더 안전하다고 말씀드릴 수 있습니다.


인공망 탈장수술의 경우, 삽입된 인공망의 수축, 접힘, 이동으로 인해 주변 조직들이 손상을 입고, 그 과정에서 복부에 심각한 통증이 발생할 수 있습니다. 심한 경우 주변 장기에 구멍이 뚫리는 천공을 유발하기도 합니다. 자가면역질환뿐만 아니라 드물게 암이 발생했다는 연구 보고도 있습니다. 이들은 인공망을 사용하기 전까진 전례가 거의 없던 부작용입니다.


또 배 속에 수술 기구를 넣고 수술하는 복강경 탈장수술의 경우, 겉으로 드러나 보이는 수술 상처는 작지만 안쪽 수술 부위는 서혜부 탈장수술 중 제일 넓습니다. 그래서 수술 도중 장기나 혈관 등 주변 조직의 손상 위험성 이 높아집니다.


수술 과정의 위험성과 수술 후 후유증 문제를 해결한다고 수술을 망설 이는 분들을 충분히 만족시킬 수는 없습니다. 재발 문제가 남아 있기 때문 입니다. 따라서 안전하면서도 재발이 없는 탈장수술법에 대한 연구가 반드시 필요합니다.



안전한 마취법

탈장수술에서 사용되는 마취는 크게 전신마취, 척추마취, 국소마취가 있습니다. 사실 연세가 많은 분들이나 심각한 지병을 가진 분들이 안전한 탈장수술을 받기 어려운 이유는 수술 자체보다 수술에 필수적인마취의 위험성 때문입니다.


안전하게 마취를 받을 수 있는지 확인하기 위해 수술 전 며칠에 걸쳐 각종 검사를 받아야 합니다. 자칫 마취로 인해 치명적인 결과가 초래될 수 있기 때문입니다. 이처럼 마취는 수술의 안전에 가장 결정적인 영향을 주는 요인입니다. 더구나 건강이 약해져 있는 고령자나 지병이 있는 분들은 더 조심스러울 수밖에 없습니다


따라서 고령의 어르신이나 심각한 지병을 갖고 있는 분들도 안전하게 받을 수 있는 마취법이 존재하는지를 살펴봐야 합니다. 쇠약한 분이 안심하고 받을 수 있는 마취법이라면 건강한 사람에 게는 더욱 안전할 것입니다


그렇다면 모든 분들이 안심하고 받을 수 있는 마취 방법이 과연 있을까요?